FORMULARIO AFILIACIÓN

    Tipo de documento:

    Estado civil

    ¿Administra recursos públicos?

    ¿Es una PEP (Persona Expuesta Públicamente)?

    INFORMACION FINANCIERA ($)

    *La Organización podrá usar los mecanismos electronicos alternativos que garanticen la verificación de la identidad de acuerdo a lo señalado en la Ley 527 de 1999.

    CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN SUMINISTRADA ES VERIDICA Y AUTORIZO AL FONDO PARA QUE LA VERIFIQUE. ESTOY INFORMADO DE MI OBLIGACION DE ACTUALIZAR ANUALMENTE LA INFORMACION QUE SOLICITE LA ENTIDAD POR CADA PRODUCTO O SERVICIO QUE UTILICE.AUTORIZO AL FONDO PARA QUE CONSULTE Y REPORTE INFORMACION A LAS CENTRALES DE RIESGO.

    DECLARO QUE MIS INGRESOS Y BIENES PROVIENEN DEL DESARROLLO DE MI ACTIVIDAD ECONOMICA PRINCIPAL.”DECLARO QUE EL ORIGEN DE LOS RECURSOS Y DEMAS ACTIVOS PROCEDEN DEL GIRO ORDINARIO DE ACTIVIDADES LICITAS.